海南省乐东黎族自治县人民政府办公室


乐东黎族自治县人民政府办公室关于印发乐东黎族自治县农村医疗救助管理办法的通知

乐府办[2007]145号


各镇人民政府，县政府直属有关单位：
《乐东黎族自治县农村医疗救助管理办法》已经2007年9月18日县政府常务会议讨论同意，现印发给你们，请认真组织实施。2006年4月5日印发的《乐东黎族自治县农村医疗救助管理办法》（乐府办[2006]27号）和2005年3月25日印发的《乐东黎族自治县农村医疗救助暂行办法》（乐府办[2005]75号）同时废止。


二〇〇七年十月十五日

乐东黎族自治县农村医疗救助管理办法

第一条 农村医疗救助制度是通过政府拨款和社会各界自愿捐助等多渠道筹资，对患大病的农村五保户和贫困农民家庭实行医疗救助的制度。建立这项制度是党中央、国务院的重要部署，是省委、省政府的要求。根据《民政部、卫生部、财政部关于实施农村医疗救助的意见》（民发[2003]158号），县政府决定在我县建立和实施农村医疗救助制度。结合我县实际，特制定本办法。
第二条 凡有本县户籍的农村村民，符合下列条件的，可评定为农村医疗救助对象：
（一）农村五保户；
（二）农村低保对象；
（三）因病、因残、因灾等原因，造成家庭缺少或没有经济收入来源的农村贫困家庭成员。
第三条 农村医疗救助对象确定程序
由申请人（户主）提出书面申请或口头申请，村委会根据农村医疗救助对象的评定条件，核准、评定符合农村医疗救助条件的对象，将其在本村张榜公布5天，无异议后把符合农村医疗救助条件的对象上报镇人民政府，再由镇人民政府认真调查核实后报县民政局审批，确定为农村医疗救助对象。由县民政局核发《乐东黎族自治县农村医疗救助领取证》，每户一证，每年审核一次。
第四条 《乐东黎族自治县农村医疗救助领取证》是本县农村医疗救助对象领取医疗救助金的凭证，也是检查医疗救助金是否发放到户的凭证。每次确定救助对象后，县民政局都要编制救助对象花名册，做到花名册、救助证、医疗救助金签领表三者一致。编制的花名册、救助金签领表、统计表要一式三份，镇民政办、财会部门和县民政局各存一份。
第五条 申请农村医疗救助的条件
（一）持有《乐东黎族自治县农村医疗救助领取证》的五保户生病到农村医疗救助定点医疗机构就诊或住院治疗的可申请农村医疗救助；
（二）持有《乐东黎族自治县农村医疗救助领取证》的农村低保对象或其他特困对象家庭成员患大病住院治疗的可申请农村医疗救助。
第六条 持有《乐东黎族自治县农村医疗救助领取证》的农村医疗救助对象家庭成员因酗酒、自杀、自残等原因住院的或有违法犯罪、吸毒、违反计划生育政策等情况的不得申请享受农村医疗救助。
第七条 农村医疗救助办法及标准
（一）救助对象参加新型农村合作医疗的个人缴费部分，年人均标准10元，从农村医疗救助基金支付。由县新型农村合作医疗管理办公室和镇政府统一办理有关手续；
（二）农村五保户到门诊就医的医药费，凭有效票据每人每年一次性最高救助200元，住院治疗的医药费起付线零元，除新型农村合作医疗补偿外，个人负担部分每年一次性最高救助限额为1500元；
（三）已评定为农村医疗救助对象的特困户家庭成员，门诊就医的医药费，凭有效票据每人每年一次最高救助40元，患大病需住院治疗的到县新型农村合作医疗定点医院住院治疗，医药费除新型农村合作医疗报销外，个人支付部分按30%的比例一次性给予救助，但每人每年的最高救助限额为1500元。
（四）救助对象被救助已达到封顶线后，个别患大病仍然负债较大、生活特别困难的，经有关部门研究同意后可再适当给予临时医疗救助。
第八条 农村医疗救助的申请、审批程序
（一）按医疗救助实行属地管理的原则，凡符合申请农村医疗救助条件的对象，其申请医疗救助程序为：由申请人（户主）提出书面申请，填写《乐东黎族自治县农村医疗救助申请审批表》，同时如实提供以下材料：①住院证明；②当年病者医疗诊断书，医疗费用有效票据；③《乐东黎族自治县农村医疗救助领取证》；参加新型农村合作医疗的对象还要提供按规定领取的新型农村合作医疗补助的各种凭证，报镇人民政府审核；
（二）镇人民政府根据需要，可采取入户调查，邻里访问、电话询问、信函索证等方式对申请人提交的申请表和有关材料进行逐项调查核实，并将已调查核实后的有关材料上报县民政局；
（三）县民政局对镇人民政府上报的有关材料进行复审核实，对符合申请医疗救助条件且备全有关材料的按第七条规定，核准其应享受医疗救助金额，经局长审批后，应及时将医疗救助金转镇政府民政专户发放给申请人。
第九条 定点医疗机构管理
下列医疗机构，为农村医疗救助定点医疗机构。
（一）县级定点医疗机构：县人民医院、县中医院、县妇幼保健所、县疾病预防控制中心、县结核病防治所、县皮肤病防治所；
（二）镇级定点医疗机构：各镇卫生院；
（三）县、镇定点医疗机构，应当分别与主管农村救助工作的民政部门签订有关的服务协议。协议签订后，双方享有约定权利，同时履行约定义务。
第十条 农村医疗救助基金的筹集、管理和使用
农村医疗救助基金是用于农村贫困家庭医疗救助的专项基金，基金来源包括政府财政拨款、彩票公益金、社会各界自愿捐助、利息收入等。基金按照公开、公平、公正、专款专用、量入为出、收支平衡的原则进行管理和使用。
（一）县财政部门在社会保障基金财政专户中建立“农村医疗救助基金专帐”用于办理资金的汇集、核拨、支付等业务。县、镇民政部门设立“农村医疗救助基金专帐”用于办理资金的核拨、支付和发放业务。
（二）农村医疗救助基金年度收支计划由县民政部门会商财政部门后报县人民政府批准执行。民政部门定期向财政部门和上级民政部门报送收支计划执行情况。
（三）县财政每年要预算安排一定的资金按季度拨到县财政部门“农村医疗救助基金专帐”。经批准用于农村医疗救助的彩票公益金应及时全额划拨到“农村医疗救助基金专帐”。县财政部门收到上级补助资金之后应及时划拨到“农村医疗救助基金专帐”。社会各界的捐款及其他各项资金应及时缴存到县财政部门的“农村医疗救助资金专帐”。
（四）县财政部门按用款报告审批文件从“农村医疗救助基金专帐”中把款拨到县民政部门设立的“农村医疗救助基金专帐”。县民政部门根据各镇申报的医疗救助对象的情况，把审批的救助款拨到各镇民政办，由镇民政办兑现给农村医疗救助对象。
第十一条 医疗救助服务
（一）农村医疗救助对象诊治病，由县农村医疗救助定点卫生医疗机构提供医疗救助服务，提供服务的医疗卫生机构应在规定的范围内，按照县农村医疗救助或医疗保险用药目录、诊疗项目及医疗服务设施目录，为农村医疗救助对象提供优质的医疗服务，做到医疗服务内容合理、准确、公开、公正、透明；
（二）患大病住院治疗的救助对象，遇到疑难重症需转院治疗的按县卫生部门的有关规定办理；
（三）承担医疗服务的医疗卫生机构要完善并落实各种诊疗规范和管理制度，保证服务质量，控制医疗费用开支。
第十二条 农村医疗救助对象，到县内农村医疗救助定点医疗机构就诊，凭《农村医疗救助领取证》免收挂号费；五保户到县内定点医院住院，凭《农村医疗救助领取证》免收住院抵押金和挂号费。镇政府对五保户住院治疗期间，除保障其基本生活外，生活不能自理的，应指派人员照料，并给予一定的补贴。五保户住院费用，经县农村合作医疗补助和县民政部门的农村医疗救助后，余额部分由镇人民政府给予适当救助。
第十三条 组织与实施
农村医疗救助在县人民政府领导下由县民政部门管理并组织实施。县财政、卫生、物价、审计等各有关部门要各司其职，各负其责，积极配合，通力合作，共同抓好落实。
（一）各级民政部门要认真调查研究，掌握情况，建章立制，完善操作程序，并做好综合协调工作。要按照公开、公平、公正的原则，实行医疗救助公示制度，接受社会和群众监督。
（二）财政部门应会同民政部门制定农村医疗救助基金管理办法。县财政部门要根据审核确定的用款计划及时将农村医疗救助资金拨付到位。
（三）卫生、物价部门和合作医疗管理机构应不断加强对提供医疗服务的医疗卫生机构的监督管理，统一药品价格，规范医疗服务行为，提高服务质量。督促各卫生院提供病者的医疗诊断书和病历。
（四）财政、审计部门应对农村医疗救助资金实施财务监管和审计，确保医疗救助资金按时拨付和合理使用，杜绝挤占挪用等现象的发生。
（五）有关单位、组织和个人应当如实提供所需的真实情况，积极主动支持和配合有关农村医疗救助的调查、取证工作。
第十四条 罚则
发现虚报、冒领、截留、挤占、挪用、贪污等违法违纪行为，按有关法律法规严肃追究有关人员及相关领导的责任。
第十五条 附则
（一）县民政部门根据县农村医疗救助工作运行情况，适时提出对本办法的修改、补充意见，报县政府批准执行。
（二）本办法由县民政部门负责解释。
（三）本办法自颁布之日起实施。2006年4月5日县人民政府办公室印发的《乐东黎族自治县农村医疗救助管理办法》（乐府办[2006]27号）同时废止。

财政部、国家发展改革委、建设部


财政部、国家发展改革委、建设部关于专项治理涉及建筑企业收费的通知

2003年6月23日 财综[2003]46号

各省、自治区、直辖市人民政府，新疆生产建设兵团：
　　1997年以来，各地区认真贯彻落实《中共中央、国务院关于治理向企业乱收费、乱罚款和各种摊派等问题的决定》(中发[1997]14号)，公布取消了一些涉及企业负担的不合法、不合理的收费项目，降低了过高的收费标准，对于减轻企业负担，促进企业改革和发展，起到了积极作用。但是，目前涉及建筑企业的各种收费仍然过多、过滥，为切实减轻建筑企业负担，经国务院批准，决定对涉及建筑企业的收费进行专项治理。现就有关事项通知如下：
　　一、专项治理的范围
　　各地区现行涉及建筑企业，包括从事土木工程、建筑工程、线路管道设备安装工程、装修工程的新建、扩建、改建活动的企业(简称“建筑企业”)的行政事业性收费、政府性基金、政府性集资、摊派以及经营服务性收费(简称“收费”)，均属于专项治理的范围。
　　二、专项治理的政策界限
　　(一)行政事业性收费。各地区凡在法律、法规规定之外，以及国务院或者财政部、原国家计委和省、自治区、直辖市人民政府及其所属财政、价格主管部门规定之外，向建筑企业收取的行政事业性收费，均属于乱收费，应当予以取消。法律、法规规定以及国务院或者财政部、原国家计委和省、自治区、直辖市人民政府及其所属财政、价格主管部门规定向建筑企业收取的行政事业性收费，属于重复设置或者不合理的，也要进行归并和调整。国家明令公布取消涉及建筑企业的行政事业性收费项目，各地区必须坚决贯彻执行，不得变换名目继续向建筑企业收取或者恢复征收，不得将其转为经营服务性收费，也不得超过规定收费标准收取或者重复收取。
　　(二)政府性基金。各地区向建筑企业征收政府性基金，必须具有法律、行政法规以及中共中央、国务院文件依据，并按照规定程序报经国务院或者财政部会同有关部门批准。否则，均属于乱收费，应当予以取消。各地区现行涉及建筑企业的政府性基金项目，必须严格按照《财政部关于公布保留的政府性基金项目的通知》(财综[2002]33号)的规定执行，不得擅自增加政府性基金项目、扩大征收范围和提高征收标准。
　　(三)政府性集资。各地区向建筑企业征收政府性集资，必须符合法律、行政法规和国务院的规定。否则，均属于乱集资，应一律予以取消。
　　(四)各种摊派。严禁向建筑企业进行各种摊派。
　　(五)经营服务性收费。各地区凡违反法律法规规定，不执行属于政府定价或者超出政府指导价范围收费的，强制服务、强行收费或搭车收费的，均属于乱收费，应当依法查处。
　　三、取消不合法和不合理收费项目
　　经国务院批准，决定公布取消一批涉及建筑企业的不合法、不合理收费项目，包括城市增容费、外省施工企业调节金、出入省建筑施工企业管理费、出省承包工程管理费、报建费、外国企业承包工程管理费、建筑检测试验费、治安联防费、区外企业在我区室内装饰施工资质审验费、技术开发费、驻外联络机构劳动服务费等不合理收费项目，以及地方越权出台的不合法收费项目和各种乱摊派项目，具体项目详见附件。其他地区的收费项目与本通知公布取消的收费项目相类似的，一律参照本通知规定予以取消。
　　对公布取消涉及建筑企业的收费项目，各地区应逐项贯彻落实，不得以任何理由和任何名义拒不执行或者变相恢复征收，也不得将其转为经营服务性收费。同时，价格主管部门要及时办理收费许可证注销手续，财政部门要及时收缴已发放的票据。
　　取消上述收费项目后，有关部门和单位履行行政管理职能所必需的经费开支，由同级财政部门通过预算酌情予以安排。
　　四、专项治理工作的组织领导
　　在全国专项治理涉及建筑企业收费工作中，行政事业性收费项目和政府性基金治理工作由财政部会同国家发展改革委、建设部负责；行政事业性收费标准治理工作由国家发展改革委会同财政部、建设部负责；经营服务性收费治理工作由国家发展改革委会同建设部负责。各地区专项治理涉及建筑企业收费工作，由各省、自治区、直辖市人民政府统一领导，由各省、自治区、直辖市财政、价格、建设主管部门按照部门职责分工具体负责。
　　五、专项治理工作的步骤和要求
　　专项治理涉及建筑企业收费工作分四个阶段进行。
　　(一)全面清理阶段，于2003年8月底前完成。各省、自治区、直辖市财政、价格、建设主管部门按照部门职责分工对本地区涉及建筑企业的收费进行全面清理，区分哪些是合法收费，哪些是不合法、不合理收费，哪些收费属于重复设置需要归并或调整，哪些收费标准需要调整。
　　(二)审核处理阶段，于2003年9月底前完成。在全面清理的基础上，各省、自治区、直辖市财政、价格、建设主管部门，按照部门职责分工和本通知规定的政策界限，对本地区涉及建筑企业的收费项目逐项重新审核，提出取消、保留(包括归并或调整)收费项目和调整收费标准的意见，报同级人民政府批准后向社会公布，并报财政部、国家发展改革委、建设部备案。
　　(三)监督检查阶段，于2003年10月底前完成。各省、自治区、直辖市财政、价格、建设主管部门，对本地区各市、县专项治理涉及建筑企业收费情况进行监督检查。财政部、国家发展改革委、建设部对各省、自治区、直辖市专项治理涉及建筑企业收费情况进行重点抽查。对不按规定取消收费或变相继续收费的，各级财政、价格主管部门要依照有关规定从严查处；同时，要按照《违反行政事业性收费和罚没收入收支两条线管理规定行政处分暂行规定》(国务院令第281号)的规定，提请有关部门追究责任人员的行政责任。
　　(四)总结验收阶段，于2003年11月底完成。各省、自治区、直辖市人民政府应于2003年11月底前将本地区专项治理涉及建筑企业收费情况，包括落实取消涉及建筑企业收费项目情况、减轻建筑企业负担状况等，以书面形式分别报送财政部、国家发展改革委、建设部一式三份。
专项治理涉及建筑企业收费工作，对于减轻建筑企业负担，促进建筑企业健康发展，纠正行业不正之风，从源头上预防和治理腐败问题，具有十分重要的意义。各地区要高度重视这项工作，将其列入重要议事日程，切实抓紧抓好。
附件：取消的涉及建筑企业的收费项目
http://www.mof.gov.cn/news/images/wg0314_caizong0346_20050606.gif